疤痕疙瘩治疗

时间:2014-07-13 02:12 点击:

疤痕疙瘩发生在特异素质的个体,在皮肤受到损伤后乡结缔组织过度增生而形成,并超过原来的伤口。病因不明,皮肤外伤是常见的发病因素,种族、遗传等因素也与发病有一定关系。
中医称为“蟹足肿”,认为主要病机为毒蕴血瘀和血虚血瘀。
(一)西医治疗
1.手术切除配合放射治疗  本病切忌单纯手术切除。通常术后早期放疗。
2.局部治疗
(1)皮损内注射皮质类固醇激素是治疗疤痕疙瘩的有效手段。可单独或与手术及其他方法联用。可用康宁克通ImL(内含去炎松40 mg)注射于皮损内,2-3周注射1次。也可用得宝松ImL或加适量2%利多卡因注射于损害内及其基底,每个皮损只需注射一次,疗效满意。因考虑注射较多皮质激素进入硬质斑块有困难,故在注射前可先用液氮冷冻处理,使病损水肿,变软时再注射则更容易且准确。
(2)重组干扰素Y皮损内注射该药可抑制胶原合成,用O,05—0,Img注射于皮损内,每周1次,3~10次为一疗程。
(3)维甲酸霜局部治疗维甲酸可抑制纤维母细胞的DNA合成,可以试用o.05%维甲酸霜局部夕外用治疗疤痕疙瘩.
3,全身治疗

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(1)N-乙酰羟脯氨酸口服,每次IOO mg,成人每日6次,3-6个月可使80%疤痕疙瘩皮损变软、变平。
(2)青霉胺为青霉素的衍生物,主要用右旋青霉胺,能抑制胶原的成熟和合成。有人用于治疗儿童及成人的疤痕疙瘩获得满意的效果。
(二)中医治疗
1.内服药  可分为两型辨证论治,①毒蕴血瘀型:证见皮疹红色,不断增大,自觉灼痛或刺痛。治宜活血化瘀解毒。方用桃仁lOg、红花lOg、三棱lOg、莪术lOg、鬼箭羽15g、公英30g、连翘15g、金银藤30g.土茯苓30g.僵蚕lOg。②血虚血瘀型:证见皮疹色淡红,增生较慢,无自觉症状或有痒感。治宜养血活血化瘀。方用丹参30g.当归lOg、白芍15g.川芎lOg、生黄芪5g、三棱IOg、莪术lOg、炒皂刺lOg.夏枯草15g.地龙lOg.庶虫lOg。
2.外用药  可用黑布药膏或疤痕软化膏等。 www.netZY8.cn